Почему важно кормить ребёнка грудью!

В нашей рубрике"Вопрос-ответ" врач педиатр Абубакирова Нурзиля Ахатовна отвечает на ваши вопросы.

 С 3 по 9 августа проходит Неделя популяризации грудного вскармливания.
- Что нужно знать в первую очередь?
- Грудное молоко – это базовый стандарт питания младенца, а всё остальное (смеси, докорм) рассматривается как замена или дополнение при необходимости.

 Всемирная организация здравоохранения рекомендует:
 начинать прикладывание к груди в течение первого часа после родов;
 кормить ребёнка исключительно грудным молоком первые 6 месяцев (без воды и других жидкостей/продуктов);
 после 6 месяцев вводить прикорм и продолжать грудное вскармливание до 2 лет и дольше, если этого хотят мама и ребёнок.

️ - Почему же всё-таки настолько важно кормить ребенка именно грудью?
- Грудное вскармливание — важный этап отношений между матерью и ребенком. В грудном молоке содержатся все необходимые питательные вещества — белки, жиры, углеводы, витамины. Они полностью удовлетворяют потребности ребенка по меньшей мере на протяжении первых 6-ти месяцев жизни и помогают ему адаптироваться к жизни вне материнской утробы. Состав материнского молока меняется в процессе лактации и подстраивается под запросы младенца.

 Дети на грудном вскармливании лучше защищены от распространенных детских заболеваний. Подтверждена роль материнского молока в профилактике острых и хронических инфекций.
 Дети, которых кормят грудным молоком, реже страдают средним отитом, кишечными инфекциями и болезнями дыхательных путей.
 Материнское молоко помогает сформировать ритмы сна и бодрствования, которые устанавливаются в первые месяцы жизни.
 Дети, которых вскармливают грудью, лучше адаптируются к новым условиям.
- А в чём польза грудного вскармливания для матери?
- Усиливает сократительную способность матки после родов и помогает восстановить ее первоначальный размер. Снижает риск возникновения послеродовых кровотечений, риск возникновения рака молочной железы, матки, яичников. Является профилактикой послеродовой депрессии. Снижает риск развития хронической боли после Кесарева сечения.
- Как подготовить грудь к кормлению малыша? Как ухаживать за грудными железами?
- Подготовка груди к кормлению включает обычные гигиенические процедуры (гигиенический душ 2 раза в день, мытье рук с мылом) и не требует какой-либо специальной обработки молочных желез. Белье не должно быть слишком тесным или наоборот слишком свободным.
- Как правильно приложить малыша к груди?
- Знали ли вы, что младенцы дышат только носом? Этому способствует уникальное строение дыхательной и пищеварительной системы новорожденного, благодаря которому во время кормления ребенок может одновременно дышать носом и глотать. Кормление происходит по принципу «сосание-глотание-дыхание». У новорожденного все три процесса протекают одновременно, чтобы малыш мог легко осуществлять кормление и при этом дышать.

 Российская программа оптимизации вскармливания детей и рекомендации Международной академии педиатрии сходятся в основных признаках эффективного прикладывания:
- рот ребёнка широко открыт, губы вывернуты наружу;
- во рту не только сосок, но и значительная часть ареолы;
- подбородок прижат к груди, нос свободен;
- слышно глотательные движения;
- кормление не вызывает выраженной боли у мамы.
- Нужно ли соблюдать строгий режим кормления грудному ребенку?
- В первые 1-2 мес. лактации – период адаптации — кормление ребенка важно осуществлять по его требованию, не пропуская ночные кормления. В дальнейшем постепенно интервалы между кормлением будут увеличиваться и сформируется режим, удобный для мамы и ребенка.
- Почему ребенок может беспокоиться во время кормления?
- Ребенок может беспокоиться во время кормления по разным причинам. Это могут быть и колики, боли в животе, заложенность носика, а также недостаточное поступление молока в силу неправильного захвата соска или наличия лактационного криза.
- Что такое лактационный криз?
- Лактационный криз – это временное снижение выработки молока, которое носит функциональный характер, длится не дольше 3-4 дней, проходит самостоятельно при частом прикладывании ребенка к груди. В этот период докорм ребенка молочными смесями не требуется.

 - Как питаться кормящей маме, чтобы у малыша не было аллергии и колик?
- При наличии у ребенка аллергии маме следует проанализировать свое питание и возможную связь с появлением аллергических реакций (кожных или желудочно-кишечных), исключить из рациона продукты с высоким аллергизирующим потенциалом: цельное коровье или козье молоко, морепродукты, мед, орехи, яйца, шоколад, арахис, цитрусовые, грибы.
При наличии у ребенка колик – следует исключить цельное коровье или козье молоко, свежие овощи и фрукты (которые, однако можно принимать в запеченном или отварном виде), дрожжесодержащие продукты, специи, острые и жареные блюда.
- Какие продукты рекомендуется ограничить кормящей маме?
- Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным, полноценным и сбалансированным. Не стоит придерживаться ограничительных диет при хорошей переносимости ребенком грудного молока. Только при наличии проявлений пищевой аллергии, при коликах необходимо исключить из рациона продукты с высоким аллергизирующим и газообразующим потенциалом (фасоль, горох, белокочанная капуста, свежий дрожжевая выпечка, газированные напитки). Кормящей маме не следует принимать в пищу свежий лук, чеснок другие сильнопахнущие травы и специи, маринованные продукты.
- Должна ли мама сцеживать свое молоко?
- Обязательного сцеживания молока после каждого кормления ребенка не требуется. Однако сцеживание может понадобиться при необходимости создания запасов своего молока (индивидуальный банк). В этом случае сцеживаться можно после каждого кормления ребенка и всякий раз при ощущении «прилива» молока.
- Какие основные признаки достаточного питания?
- К ключевым признакам относятся:

 Набор массы тела. В первые месяцы жизни ребёнок должен уверенно прибавлять вес, важна динамика, а не точка в один момент.

 Частота мочеиспусканий. После установления лактации (примерно к 5-7 дню) у ребёнка на грудном вскармливании обычно не менее 6-8 хорошо намоченных подгузников в сутки.

 Поведение ребёнка. Ребёнок активно сосёт, после кормления расслабляется, иногда засыпает, в периоды бодрствования - активен.
- До какого возраста нужно кормить грудью? Как сделать так, чтобы и маме, и малышу легче перенести отлучение ребенка от груди?
- Считается допустимым кормление грудью до 2-х летнего возраста и более при желании женщины. Однако, после года частота прикладываний к груди должна быть сокращена до 1-2 раз в сутки, а после 2-х лет целесообразность кормления ребенка грудью скорее всего сомнительна.
В период отлучения ребенка от груди маме может помочь близкий человек или родственник. В этот период важно исключить совместный сон мамы с ребенком с одновременным оказанием ему повышенного внимания в дневное время в виде организации совместных игр и развивающих занятий. Выбирать период без серьёзных стрессов (болезни, переезд, сад). Постепенно заменять дневные кормления едой, водой. Оставлять напоследок самые важные для ребёнка кормления (часто перед сном). Давать больше телесного контакта и внимания. Избегать резких методов (пропажа мамы, «горькая грудь» и т.п.).
- До какого возраста нужно кормить ночью? Как отучить от ночных кормлений?
- Ночные кормления, при желании мамы можно сохранить до 2-х летнего возраста, но не чаще 1 раза за ночь. Отсутствие ночных кормлений способствует более глубокому сну ребенка, правильной работе его органов пищеварения и как следствие формированию хорошего аппетита в утреннее и дневное время.
Отлучение от ночных кормлений лучше проводить с помощью близкого для ребенка человека, которому на несколько дней передается уход за ребенком в ночное время.

 Кормите ребёнка грудью и будьте здоровы!